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最后更新时间 - 责任编辑 - 罗坤

通过屏幕,两家医院大夫实现 会面 。

屏幕上出现的,是患者的X光片。

●直播时间:2019年9月5日上午●直播地点:山东大学齐鲁医院网络医学中心●直播内容:齐鲁医院专家与陕西清涧县人民医院远程会诊

9月5日早上8点半,齐鲁医院骨科医生、副教授王呈准时出现在齐鲁医院网络医学中心,他即将连线陕西省清涧县人民医院,为一位患者进行在线会诊。这样的会诊,齐鲁医院每天都在上演。网络医学的发展不仅为患者减轻成本负担,更实现了技术下沉。

千里之外,陕西病患获 在线 诊断

贺利梅今年47岁,陕西省清涧县人,她在当地被诊断为右侧股骨头坏死。病情介绍中说她40年前右髋部受伤,这些年来持续疼痛,间断口服药物治疗未见好转。近10年来,贺利梅右髋部疼痛加剧, 因髋关节内收畸形,力线不正,导致右膝关节内收畸形,伴右膝关节内侧疼痛明显 。

远在千里之外的病患,与她的远程会诊骨科大夫王呈素未谋面,但在齐鲁医院网络医学中心,通过三块屏幕,贺利梅在清涧县人民医院的镜头前走了一圈,两人之间的联系就此建立。利用QQ,两家医院的医生共同察看贺利梅的病历、X光片,再结合贺利梅走路时的肢体表现,王呈在这边对其病情进行了详尽的分析。

齐鲁医院远程会诊申请单上写明,这次远程会诊的目的,是清涧县人民医院需要齐鲁医院专家制定手术治疗方案,并讲解手术中应注意的关键点。从屏幕上我们可以看到,清涧县人民医院的几位大夫一边倾听一边记录,最终20余分钟后,王呈完成了 在线教学 。

像这样的远程会诊,齐鲁医院网络医学中心已经上演了无数次。这里的网络医学中心2003年经山东省卫生厅注册成立,是我国成立较早的网络医学中心。经过近20年的不断探索和实践,现已成为我国网络医学规范运营的标杆单位。

当前我国卫生事业改革,尤其是积极推广开展网络医学体制建设,将中心城市大医院的优质资源和服务向基层辐射。在分级诊疗、全科医生体制建设、医共体和医联体建设、医养结合等方面,齐鲁医院网络医学中心作出了积极贡献。

发展网络医学,患者医院皆受益

齐鲁医院高海青教授说,网络医学的意义,远比人们想象中更加深远。 齐鲁医院在济南,但是患者天南海北,想尽一切办法要到济南来看病。实际上,临床中我们医院一天的问诊量是1万到1.5万人次,其中百分之六十以上的病人是常见病,诊断是非常清楚的,他们到这儿来的目的多半是治疗措施的调整、合理用药的调整,而这些调整用网络的方式更方便解决。 高海青说,只要做好网络医学,齐鲁医院就可以为那些危重、疑难病人节约大量资源。

患者赶到像齐鲁医院一样的大医院看病,往往不是独自前来,一家人产生大量路途、食宿的花销。 前两天一位日照的病患,当地诊断是肝癌,一家人非常紧张全都来到济南了,对家庭来说是很大的负担。而我们做诊断,在有CT的情况下,完全可以通过网络进行。 高海青说。

在潍坊有一个乡镇医院,国家扶持政策给了一套非常好的CT仪器,但是没有医生会做、会看。做CT好解决,我们派人去两个星期就教会了,但是看片子不能速成。 高海青说起的这家医院,当时陷入了医生碰到业务瓶颈的窘境。

齐鲁医院最初的方案是,这家乡镇医院把每天做的CT通过网络打包发送过来,由齐鲁医院的医生出具报告,再发送回去。其中典型的病例,还会通过视频进行讲解。 三年多了,发来的病历越来越少,因为那边的医生已经学会了。 高海青说,很多医院都在远程会诊时让大夫坐在后排观看,这对基层医院技术的提高大有帮助。

而在一些手术中,齐鲁医院的医生可以通过视频进行指导。高海青说,基层医院的医生手非常巧,缝合技术甚至更加优秀,他们缺少的是手术战略,而这又正是大医院所擅长的,二者的结合切实改善了基层医院的技术水平。

网通到哪里,医生 跟 到哪里

齐鲁医院2017年承担了国家西部地区精准扶贫项目,陕西省清涧县人民医院正是帮扶工作的对口医院。更早的2011年,还与新疆自治区医院、新疆医科大学附属医院、喀什地区人民医院等多所医院开展网络医学会诊服务,会诊涉及科室包括神经内科、神经外科、心内科、老年科、肿瘤科等多学科。通过网络,齐鲁医院的专家为医疗技术相对落后的地区和医院提供了影像、重症抢救等精准帮扶。

与其他拥有网络医学中心的医院不同,齐鲁医院用的是 公网 而非 专网 ,只要有网络、有QQ,不论是在基层医院还是家中,甚至是突发事故现场,都能与齐鲁医院的专家 连线 。记者在现场添加名为 齐鲁网络医学中心 的QQ号码1773477035,立即与中心的大屏幕接通。

通过这个方式,医生能够在线指导患者如何自救、医务工作者如何操作。 聊城的乡镇曾有一名患者,机器碾轧断了手,就是我们的医生在线指导当地医院进行手术,非常成功。如果从乡镇送到大医院,断手是不可能接上的。 高海青说,尤其是在处理群体事件时,专业医疗队到达前止血、包扎等救命措施就能第一时间进行,存活率大幅提升, 宽带通到哪里,我们的服务就跟到哪里 。

中心自成立以来,先后与省内外400余家不同级别的医院建立了远程网络医学网,其中以二级以下的医院为主。服务内容涉及内、外、妇、儿、中医、药学、五官、影像、病理等几乎临床所有专业,每年服务500余人次。网络医学的探索与发展,无疑打通了医患之间的大门。




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原标题:融媒·见证|齐鲁医院远程会诊为陕西病患制定手术方案

值班主任:田艳敏

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